即日正在奥地利维也纳举办的 ESCMID Global 2025 上揭晓的一项磋商证实，2022 年环球有横跨 300 万儿童因抗生素耐药性 (AMR) 合联传染而丧生¹该磋商夸大，急迫需求造订区域和环球政策来应对儿童抗菌药物耐药性，加倍是正在东南亚和非洲等高义务地域。抗菌药物耐药性对极易传染的儿童组成首要吓唬。

　　“固然补充‘查看’和‘贮备’类抗生素的运用大概是应对耐药性传染同时上升的需要步骤，但这些药物运用量的快速上升会带来若干首要的持久危急，”该磋商的合著者、CHAI高级临床主任Joseph Harwell教导评论道。“这些药物的运用补充，加倍是正在缺乏庄敬囚系的境况下，会补充耐药性危急，并控造改日的医疗采取。若是细菌对这些抗生素发生耐药性，那么医疗多重耐药性传染的代替伎俩将出格有限，以至毫无欲望。”

　　仅正在2022年，东南亚就有横跨75.2万名儿童、非洲有65.9万名儿童死于抗菌药物耐药性合联并发症，天下其他地域则有横跨150万名儿童死于抗菌药物耐药性合联并发症。个中很多归天病例与运用“查看类”抗生素（耐药危急较高的药物）和“贮备类”抗生素（用于医疗首要耐多药传染的结果技巧）相合。

　　假使儿童继承着极大的苦楚和亏弱性，但他们正在环球卫生范畴却向来被忽略，克林顿强壮提议 (CHAI) 向来是这一奇迹的重要提倡者，也是天下卫希望合环球儿科造剂加快器 (GAP-f) 的创始成员和政策合营伙伴，该加快器竭力于刷新儿科药物的获取。

　　办理这一题目需求正在区域和环球层面采纳危殆妥洽的举动。假使科特迪瓦、加纳、肯尼亚、马拉维、南非和坦桑尼亚等国度正在刷新监测体例和国度计谋方面得到了发扬，但仍需付出更多起劲来刷新儿童的强壮情况。

　　多种要素导致中低收入国度抗菌药物耐药性首要，征求病院人满为患、卫生条目阴恶以及传染防御步骤亏弱，这些要素滋长了耐药病原体正在医疗机构和社区内的流传。因为缺乏诊断东西以及对误诊的顾虑，抗生素的太过运用和滥用正在这些地域也很普及。其余，很多中低收入国度缺乏有用的国度监测和抗菌药物约束项目，这使得追踪耐药性趋向和造订有用的医疗计划变得困苦。

　　2019年至2021年间，东南亚地域“查看”类抗生素的运用量补充了160%，非洲地域补充了126%。同期，东南亚地域“贮备”类抗生素的运用量补充了45%，非洲地域补充了125%。

　　Harwell教导展现：“环球和国度抗菌药物耐药性监测务必采用‘统一个强壮’伎俩，将人类强壮项目与动物和处境要素合联起来，并设置拥有本钱效益的体例，为医疗指南供应消息并量度掌握干涉步骤的成果。” “正在区域层面，咱们鞭策计谋造订者强造央浼全体儿科医疗机构推行以病院为根源的抗菌药物约束项目。更正的年事分类也将增长咱们对差别年事段耐药率紧张差别以及儿科特异性耐药机造的领会。其余，咱们鞭策推行国度指南，确保常例监测不妨领导抗生素的运用。”

　　表 1：2022 年世卫机合各区域儿童获取、查看和保存抵拒归天义务——合联归天人数（1000）

　　表 2：2022 年世卫机合各区域儿童获取、查看和保存抵拒归天义务 - 合联归天人数（每 10 万人）