通常正在零售药店购置药品时，有时辰是不须要处方的，即是行家正在药店时时见到“OTC药”。但有时辰却被药店央浼出具医师开具的处方，良多消费者认为流程繁琐，对此规矩出现必然质疑。

　　原来，凭处方出卖和购置处方药并非新出台的规矩，而是“老话重提”的法令规矩，这与我国药品处置形式直接挂钩。

　　凭据《药品通畅监视处置步骤》第二章（药品坐蓐、规划企业购销药品的监视处置）第十八条规矩，“药品零售企业该当依据国度食物药品监视处置局药品分类处置规矩的央浼，凭处方出卖处方药。”

　　《处方药与非处方药通畅处置暂行规矩》第三章第十条规矩：“处方药必需凭执业医师或执业帮理医师处方出卖、购置和行使”“零售药店对处方必需留存2年以上备查”。

　　凭据《药品规划和行使质料监视处置步骤》，出卖药品时，应由执业药师或药师对处方举办审核并具名后，方可凭借处方调配、出卖药品；无医师开具的处方不得出卖处方药。

　　国际限造内来看，处方药和非处方药的分类处置是通行的药品处置形式。上世纪50-60年代，西方富强国度出于用药安笑和对毒性、成瘾性药品的出卖、行使举办处置和掌管，将药品分为处方药和非处方药，同意了相应的规矩。跟着这些国度对药品分类处置规矩和囚禁的日趋圆满，寰宇医药工业和卫生保健工作的不竭成长，各京都理解到实行药品分类处置对人们用药安笑有工拥有极端紧急的用意。

　　譬喻正在美国，处方药的处置较为正经。全面处方药必需凭执业医师或执业帮理医师的处刚才气购置和行使，每家药店都能从联网电脑上查到全面医师的挂号原料，倘若碰到不确定处方是否为某名医师开出，药店劳动职员可直接致电医师。正在英国、德国等很多西方富强国度，处方药和非处方药的分类处置也是通行的做法。这些国度通俗央浼处方药必需凭医师处方购置，但正在某些额表境况下（如慢性病患者的处方），或许会有极少聪明的方法。

　　固然我王法令早有正经的明文规矩，但仍有药店被爆出由于无处方或者伪造处方售药被被苛刻办理的，个人药店迎风作案，正在通常囚禁中，处方题目屡禁不止。

　　行家之是以会对此认为不习性，是由于固然国度都有相干规矩，但仍有药店出于获取处方未便、寻求红利等各类原故并未正经实施，而是通过违法动作遮掩，给壮伟患者酿成无需处方即可买药的曲解，也倒霉于患者方面酿成正在药店凭处方购药的习性。

　　最大的商酌即是患者用药安笑。处方药群多拥有以下几种境况：上市新药（对其活性和副用意须要进一步观看）、可出现依赖性的药物、药物自己毒性较大（如抗癌药）、诊治某些疾病所需的额表药品（如心脑血管疾病药物）。更况且，行使药物需商酌患者心理状况、药物剂量调理、药品不良响应跟踪和评估、药物相斥、耐药性等等，而且，医师有需要凭据患者的病情改变随时调理处方。总之，吃药是件威苛的事务，必需凭执业医师和执业帮理医师把合后开具处方，并指挥用方子式。

　　另一方面即是医保基金安笑。医保基金动作壮伟参保公多的“救命钱”，与每一个体的亲身便宜精细相连，依赖所开具的科学合理的处方出卖和购置药品，确保每一笔医保基金都能被合理合规地操纵到实处，通过掩护医保基金，进而宽裕保险每一位参保公多的合法权利。

　　医保部分2023年将定点零售药店纳入医保门诊兼顾处置，参保职员凭定点医药机构处方，自决选取到门诊兼顾定点零售药店购药，进一步伸张基础医保待遇保险的限造。《合于进一步做好定点零售药店纳初学诊兼顾处置的告诉》（医保办发〔2023〕4号）精确，参保人凭定点医药机构处耿介在定点零售药店购置医保目次内药品，可由兼顾基金按规矩报销。

　　差别于正在医疗机构买药，从开具处方到购药一条线额表简单，倘若要正在门诊兼顾定点药店购置处方药并报销，商酌到执业药师现无处方权，不行开具处方，须要参保人正在有处方权的执业医师处获取处方，处方流转到药店。

　　为了参保人正在定点零售药店购药越发容易、圆满表配处方的处置，医保部分努力鼓舞处方流转和电子处方的行使，让药品以越发多元的形式正在终端落地并得回医保基金支拨。经得起查的电子处方的启用使得患者用药报销越发便捷、药师的劳动也能更轻松。

　　2024年10月16日，国度医保局印发《国度医疗保险局办公室合于典型医保药品表配处方处置的告诉》进一步典型医保药品表配处方处置。客岁11月以后多地接续跟进，个人地域正在落实国度医保局医保药品表配处方处置相干规矩的根基上，填补提出更细化的见地。

　　正在各地正经落实处方药凭处方出卖的进程中，良多公多响应购药不简单，分表是那些长远、固定服用同种药物的常见病、慢性病患者。那么若何样简单药店和公多获取处方呢？

　　国度医保局、国度卫生康健委《合于征战圆满国度医保洽商药品“双通道”处置机造的指挥见地》（医保发〔2021〕28号）文献精确：“依托寰宇团结的医保新闻平台，摆设处方流转中央，连通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店，保障电子处方顺畅流转。”

　　此次文献央浼，各地依托寰宇团结的医保新闻平台，加疾胀动电子处方中央扶植，确保电子处方顺畅流转。并对医保药品处方表配做出精确规矩。

　　现阶段来看，绝大个人省份一经发展电子处方流转平台扶植，并现实开出电子处方。跟着电子处方中央等平台征战健康，国讲药触达患者的“终末一公里”向线上渠道进一步拓展。

　　不单是国度正在促进“双通道”药店一真实行处方电子化，正在这一趋向影响下，更有地方跟进以致扩展这一计谋。如江西省除了双通道药品，门诊慢特病药品、门诊兼顾表配药品也被央浼自2026年1月1日起以电子处方的时势通过医保电子处方中央流转。

　　正在大数据判辨赋能下，电子处方更有其利于处置与核查的上风。同时，将来计谋如有须要，电子处方的顺畅流转有利于患者用药原料调取、患者用药新闻正在医药机构共享，以患者为中央保险用药延续性。

　　国务院办公厅2016年宣告《合于鼓舞医药财富康健成长的指挥见地》精确央浼“医疗机构该当依据药品通用名开具处方，并主动向患者供应处方”，以“保险患者的购药选取权”。《合于典型医保药品表配处方处置的告诉》夸大了医疗机构开方负担，确保患者用药需求取得满意。

　　各地医保部分都鼓舞征战定点药店和医疗机构正在处方获取方面的互帮相干，通顺了获取合规处方的途径。幼编正在此做了如下总结：

　　当参保人正在定点医疗机构结束诊疗后，医师将开具的处方上传至医保处方平台，患者可能选取正在病院直接购药，也可能赶赴药店举办购药报销。正在药店购药时，只需刷自己的身份证或医保电子凭证，即可从医保新闻平台上下载电子处方，经药师审方后为患者配药并管造报销手续。

　　容易门诊别名“便民门诊”，是大型病院为简单患者复诊，供应开具药物处方及个人裂验反省单，而不涉及疾病诊疗的门诊，恰可处置门诊就医购药流程中存正在的题目。如鄂尔多斯市48家二级及以上定点医疗机构开明容易简单门诊，该门诊的挂号费收费尺度为5元，并可按相干待遇比例纳入医保报销限造。

　　获取处方不是必需到上等第医疗机构，搜罗个别诊所、社区卫生任事中央等定点下层医疗机构也可供应处方表配任事。譬喻，深圳市医保局主动胀动表配处方流转任事向下层延迟，胀动具备要求的社康开具表配处方，酿成“病院/社康+药店”的药品供应新格式，让“双通道”药品流转更顺畅。目前，深圳龙华区107家社康已率先结束升级改造，患者拿着社康开具的表配处方，就能正在家门口的药店轻松买到念要的“双通道”药品。

　　医保部分主动胀动定点零售药店与下层医疗机构发展深度合营，这种合营一方面可以处置患者的诊疗需求，另一方面也能处置药店的处方泉源，还可以鼓舞下层医疗机构独揽住民疾病相干新闻。譬喻，患者来到药店购药，药店可能请互帮的街道社区卫生任事中央（站）等采用视频问诊、电话问诊等形式开具处方，通过电子处方流转平台流转到药店，实行确实的就诊和购药。

　　凭据国度卫健委数据，截至2021岁终，寰宇已有143.5万家庭医师，组修了43.1万个团队为住民供应签约任事。患者可能向本人的家庭医师陈述病情，请家庭医师为其开具处方并举办流转，患者到药店下载处方即可结束购药报销。

　　医保报销一直认同处置典型、合适要求的互联网病院处方动作。相干文献规矩，供应纳入兼顾报销处方任事的互联网病院应依托二级及以上病院，所依托的医疗机构应与所正在地市级医保部分订立填补造定，所开具的处方接入医保处方流转平台。这首如果确保相干互联网病院处置典型、权责清晰，可以一切纳入医保囚禁范围，抗御和杜绝伪善处方、先药后方等动作。

　　定点零售药店可能采用合适要求、处置典型的互联网病院举办互帮，实时通过互联网病院获取合规、线）定点零售药店门诊部

　　个人地域定点零售连锁药店门诊部有合法处方权的执业医师坐诊，参保患者可就近选取该类型药店就诊凭纸质处方购药，如温州市。